Chronisch krabben bij diabetes, wat kan dat zijn?

Vraag

Bij een klant van mij is drie jaar geleden diabetes type 2 geconstateerd. Sinds twee jaar heeft hij enorme jeuk en heeft een scala van specialisten achter de rug. Niemand kan hem vertellen wat hij heeft. Mij lijkt het op folliculitis. Ik heb jaren geleden een zaak gehad gespecialiseerd in electrisch ontharen, en heb deze aandoening vaak voorbij zien komen. Typisch is natuurlijk waarom deze man last krijgt van folliculitis, daar dit bijna altijd veroorzaakt wordt door harsen, scheren, of epileren. Mijn advies aan mensen met folliculitis was altijd om de haren te laten groeien, en niet meer te scheren of iets anders. Na verloop van tijd zag je de folliculitis verminderen en geheel verdwijnen. Mijn cliënt zegt zijn benen niet geschoren te hebben (je weet maar nooit, wielrenners en bodybuilders verwijderen ook al het lichaamshaar). De jeuk kan een gevolg zijn van diabetes natuurlijk, maar daar krijg je geen folliculitis van. Wie kan mij vertellen wat dit is en wat hij er aan kan doen

Antwoord

Jeuk komt veel voor bij diabetes en bij autonome neuropathie. Het resultaat is een droge huid, met veel krabben als gevolg. Het gevolg van veelvuldig krabben kan een folliculitis zijn. Het lijkt hier inderdaad te gaan om een folliculitis gezien het folliculair gebonden zijn van de afwijkingen met een enkel pusteltje. Dit zal hier vooral in de hand gewerkt worden door het chronisch krabben. Dit zal vermeden moeten worden wil het overgaan maar dat is natuurlijk makkelijk gezegd maar niet zo gemakkelijk gedaan. Toch moet aandacht aan het krabgedrag gegeven worden omdat het anders moeilijk op te lossen valt. Jeuk kan natuurlijk allerlei oorzaken hebben zoals een droge huid en aanleg voor eczeem maar kan ook psychisch zijn en een soort afreageren zijn op het eigen lichaam. Vaak wordt het een gewoonte die moeilijk te doorbreken valt. Dit kan met het kort knippen van de nagels, jeukstillende (menthol)gels als symptomatische therapie en een kousverband de hele dag. Advies is doorverwijzen naar de huisarts.
Er zijn meer mogelijkheden dan folliculitis en diabetische huiduitslag, maar de juiste diagnose zal toch door een specialist gesteld moeten worden.