Cliënt heeft lymfoedeem en eerder wondroos maar verder makkelijke voeten, wat betekent de rood geworden hallux na de behandeling?

Vraag

Sinds juni ben ik bezig als pedicure. Nu heb ik een vraag. Heb gisteravond een mevrouw haar voeten behandeld. Eigenlijk hele makkelijke voeten. Toch door een freesje ontstond er een pijnlijk plekje op de grote teen. Geen wondje te zien. Direct schoongemaakt met betadine! Mevrouw heeft namelijk lymfoedeem en eerder eens wondroos. Vandaag is de teen toch wat rood geworden. Heeft u eventueel nog goed advies wat ik haar kan bieden? Al aangegeven goed te blijven ontsmetten en in de gaten te houden.

Antwoord

Lymfeoedeem kan ontstaan door een primaire of secundaire oorzaak. Indien een persoon meerdere keren wondroos heeft gehad dan kan dit leiden tot lymfeoedeem. In die situatie is er sprake van een secundaire oorzaak. Andersom zijn personen met lymfeoedeem juist extra gevoelig om voor infecties zoals bijvoorbeeld wondroos. Personen met lymfeoedeem behoren tot de risicovoeten. De behandelaar moet zich bewust zijn van de complicaties die kunnen ontstaan als gevolg van de aandoeningen. Het is derhalve te adviseren om alleen te behandelen met een verwijzing van de arts. 

Frezen geeft altijd verhoogde mechanische stress. Bij een kwetsbare huid zoals bij jouw cliënt is het te adviseren om zo min mogelijk te frezen. In deze situatie is er als gevolg van het frezen een pijnlijke plek op de hallux ontstaan. Je geeft aan dat er geen sprake was van een wond. Wondroos ontstaat door het binnendringen van de bacterie door een oppervlakkige wond, of als de huid ontstoken is. Een fissuur tussen de tenen kan ook aanleiding zijn voor het ontstaan van wondroos. Een wondroos infectie ontstaat vrij snel na het binnendringen van de bacterie. De aangedane huid zal rood en warm worden, de cliënt kan (erg) ziek worden en hoge koorts krijgen. Als de hallux niet alleen rood is, maar ook warm en uw cliënt vertrouwt het niet, dan is het verstandig dat mevrouw zo spoedig mogelijk naar de huisarts gaat om hier naar te laten kijken.