Zou een beugel hier helpen de nagelplaat te reguleren?

Vraag

Bijgaand de foto's van de rechter hallux van een van mijn cliënten. Mevrouw kwam bij mij omdat ze last had van een ingroeiende nagel, lateraal, zoals het duidelijkst te zien is op foto nr 4. Na de behandeling heeft mevrouw geen last meer gehad en is tevreden. Maar mijn vraag is: zou een BS spangen beugel helpen de nagelplaat te reguleren de neiging tot ingroeien voorkomen? Ik twijfel omdat de bovenste helft van de nagelplaat los lijkt te liggen van het nagelbed,  zal de beugel de nagel helemaal los trekken? 

Antwoord

Dank je wel voor het meesturen van de foto’s. Op de foto’s is te zien dat met name de laterale zijde van de nagel van de hallux van de RV convex is en in de huid drukt. Om een goede groei te bevorderen, zouden de nagels iets minder kort mogen worden geknipt. De nagel moet over het hoogste punt van de huid kunnen groeien en een te korte nagel kan dit niet. Op de foto’s is eveneens zichtbaar dat er sprake is van onycholyse; het loslaten van de nagel aan het distale uiteinde. Een nagelbeugel plaatsen op een nagel met onycholyse is af te raden. Door de spankracht van de beugel kan de nagel nog verder los worden getrokken van het nagelbed. 

Je geeft aan dat jouw cliënt geen pijnklachten meer heeft en tevreden is over jouw werk. Dat is een mooi compliment voor jou! Omdat er geen pijnklachten zijn, kun je deze nagel verder het best begeleiden door middel van tamponeren. Eventueel kun je met de hoektangtechniek de convexe nagel aan laterale zijde iets wegknippen. Je dient hierbij rekening te houden dat je geen hoek uit de nagel mag knippen maar alleen een smalle wig die in het verlengde van de nagel ligt.