Wordt een ingroeiende of ingegroeide nagel niet tot verhoogde druk gerekend?
29 maart 2018
Vraag
Wordt een ingroeiende of ingegroeide nagel niet tot verhoogde druk gerekend? Door een arts is Sim 1, zorgprofiel 2 vastgesteld bij een patiënt met een ingegroeide nagel en gestoorde PS. Zou dat geen Sims 2 moeten zijn?
Antwoord
Door het vaststellen van zorgprofiel 2 is de arts uitgegaan van een verhoogd risico op drukplekken of een verhoogd risico op huiddefecten/infectie. Bij een ingroeiende nagel/pseudo unguis incarnatus kan dit terecht zijn. Een dergelijke aandoening geeft immers een verhoogd risico op drukplekken en/of huiddefect. Je geeft echter aan dat er sprake is van een unguis incarnatus/ingegroeide nagel. Bij een unguis incarnatus is er altijd sprake van een aanwezige ontsteking en vaak ook van een wond. Als dit het geval is en de wond al enige tijd aanwezig is, dan is er mogelijk zelfs sprake van een aanwezig ulcus. Er is immers een wond zonder genezingstendens. In die situatie zal er sprake zijn van een “actief ulcus” en na genezing mogelijk een Sims 3 classificatie. Bij zorgprofiel 2 is de podotherapeut de casemanager. Je kan met deze podotherapeut overleggen wat de beste Sims classificatie en het zorgprofiel zou zijn voor deze patiënt. Een goed behandelde unguis incarnatus kan een minder groot risico geven op een recidief dan een plantair ulcus en mogelijk kan een Sims 3 niet terecht zijn. Overleg en terugkoppeling is in deze het beste om te doen.