Wat kan ik als pedicure doen met zo’n ernstige ingroeiende nagel?

Vraag

Jongen van 14 jaar.is hiermee al half jaar aan t dokteren. Huisarts heeft niet anders geadviseerd als betadine zalf smeren. Stuurt uiteindelijk door naar mij. Heb al 2 x beugel geplakt. Laat los. Steeds stoot hij ook weer de teen. T blijft nat dik rood gevoelig. Ik kan niet echt bij t probleem ( ingroeiende nagel) komen .vanwege onrustig huid
Ook ' wildvlees' . Kan ik hier iets mee? Ik had ook geadviseerd met sterilon / honingzalf te werken ipv half jaar betadine zalf. Nu kan ik pas echt de kleur zien. Maar kan ik iets doen?

Antwoord

Dank je wel voor de vraag over zo’n complex probleem. Jammer dat de situatie al zo lang aanwezig is. Als je goed kijkt naar de foto dan is de huid behoorlijk geïrriteerd en er lijkt ook een ontsteking te zitten. Fijn dat de huisarts de client naar jou doorstuurde, maar in principe mag je niets als er een ontsteking zit. Betadinezalf is dan ook niet de behandeling bij deze nagel. Dat wild vlees is ook erg lastig en dat zit in de weg als je bij de plaats van ingroei wilt werken. De kans dat je dan wondjes maakt is erg groot en niet gewenst. Dus dat wild vlees moet ook weg, maar ook dat kunnen wij als pedicure niet behandelen.
Wat zou kunnen is dat je de client doorstuurt naar een podotherapeut die bevoegd is om een wigexcisie uit te voeren. Er zijn er diversen in het land en zij kunnen wellicht de eerste problemen goed verhelpen. Ga in overleg met deze podotherapeut over een behandeling en het vervolg er van. Tijdens deze tijd kun je eventueel adviseren eenmaal daags de teen uit te spoelen met de douchekop om het schoon te houden, de rest van de dag zoveel mogelijk laten drogen aan de lucht. Na de behandeling van de podotherapeut is het aan de pedicure om de nagel te begeleiden in de groei zodat de laterale rand weer helemaal glad naar het uiteinde groeit. Wellicht is er dan ook met antidrukmiddelen te werken. Daarbij moet je uiteraard goede adviezen geven over (sport)schoenen en wellicht een teendop tijdens het sporten laten dragen om de teen niet te stoten.