Wat betekenen deze extra verticale ‘kloofjes’?

Vraag

Graag vraag ik uw aandacht voor bijgaande foto. Toen cliënte de laatste keer bij mij was, waren alleen de horizontale kloven zichtbaar. Ik noem het kloven terwijl er geen harde randen zijn om weg te snijden. Tot nu toe ben ik alleen nog maar kloven tegen gekomen aan de hielen of laterale zijde van de voet. Wat ik op deze foto zie, herken ik niet. De huid is zacht. Cliënte heeft geen pijnklachten en was zich er ook niet van bewust. Zij heeft dit aan beide voeten. Sinds haar laatste bezoek op 13 april jl. zijn er ook verticale "kloofjes" zichtbaar rondom de horizontale. Mijn vraag aan u is, waar kijk ik nu precies naar? En wat is uw advies wat betreft behandeling?

Antwoord

Op de door jou meegestuurde foto is inderdaad een duidelijke fissuur te zien op de voorvoet. Kloven/ragaden zijn inscheuringen van de huid die meestal ontstaan op locaties waar sprake is van hyperkeratose/eelt. De aanwezige hyperkeratose op de voorvoet en aan laterale zijde duiden op enige aanwezige overdruk. Het is te adviseren om blauwdrukken van de voeten te maken om het voettype te bepalen en te constateren of er sprake is van overdruk. Daarnaast is een goed schoenonderzoek belangrijk. Op de foto zijn geen verticale fissuren te zien. Mogelijk bedoel je de kleine huidplooien boven de fissuren. Dit zijn geen kloven maar meer het indrukken van de huid al dan niet als gevolg door verhoogde druk, schoenen, kousen of een verschoven capiton. Dergelijke huidplooien zijn pijnloos.