Waarom komt het eelt zo snel terug bij deze diabetespatiënt?

Vraag

Een cliënt van mij is diabeet en heeft heel veel eelt en kloven aan de hielen. Om de vier weken verwijder ik het eelt maar het komt net zo snel weer terug. Deze cliënt draagt werkschoenen. Ik heb hem wel crème aangeboden met 15% maar dit geeft nog geen resultaat, wat zou ik nog meer kunnen doen?

Antwoord

Veel eelt en kloven aan de hielen kunnen gemakkelijk ontstaan bij overmatige druk en wrijving. Het lopen in werkschoenen met stalen neuzen en zolen zorgt bovendien voor onvoldoende lucht aan de voeten en door het zweten zal de huid ook eelt vormen.
Goede sokken zijn ook belangrijk, met een goede zweetafvoer en hielpolstering. Het is echter ook goed mogelijk dat hier voetstandsafwijkingen aan ten grondslag liggen. Zijn het plat-, knik- of holvoeten? Daarbij komt namelijk overmatige druk en wrijving op met name het hielgedeelte. Probeer eerst te achterhalen wat de oorzaak is en wellicht kan met podotherapeutische zolen al veel resultaat bereikt worden.
Je schrijft: de crème is 15%. Maar 15% van wat? Als het ureum is: prima. Maar als het salicylzuur is, is dit sterk af te raden in verband met de diabetes.