Hoe komt het dat bij sommige mensen de huid onder de teen inscheurt en wat kan ik als pedicure doen om dit te voorkomen?

Vraag

Eén van mijn klanten klaagt over pijn onder haar kleine teen. Nu is het zelfs zo dat ze daardoor wil stoppen met de behandeling. Tijdens mijn laatste behandeling ben ik zeer voorzichtig te werk gegaan en toch is de huid onder haar kleine teentje gescheurd. Ze heeft verder geen schimmelinfectie en op die plek zit geen eelt of kloofjes. Het betreft een gezond uitziende teen (sorry geen foto). De klant geeft aan dat ze hier tijdens de zomer ook wel eens last van heeft. Voor zover ik weet heeft de klant ook geen ziektes of medicijnen die dit kunnen veroorzaken. Mijn vraag aan u is: hoe komt het dat bij sommige mensen de huid onder de teen inscheurt en wat kan ik als pedicure doen om dit te voorkomen? Ik ben namelijk echt heel voorzichtig geweest. 

Antwoord

Fissuren tussen de digiti (tenen) komen veel voor. Vaak zijn het onschuldige fissuren die ontstaan door de vochtigheid tussen de digiti. Dat de huid scheurt tijdens jouw behandeling is te wijten aan het feit dat de huid al heel precair is op dat moment. Door het fixeren van de tenen is het derhalve mogelijk dat er een kleine fissuur ontstaat. Vanzelfsprekend heb je voorzichtig gehandeld, daar zal het ook niet aan liggen. Er zijn echter toch fissuren ontstaan en deze fissuren zijn wel pijnlijk voor jouw cliënt. Je kunt dit proberen te voorkomen door de digiti waar de huid zo gevoelig is niet strak te fixeren en de huid tussen de digiti zo voorzichtig mogelijk droog te maken. Als je over een functiespuit beschikt dan kun je de huid zelfs droog spuiten. Door de digitus niet in sigarettengreep te houden tijdens het knippen trek je de digitus niet weg van de andere digiti. Hiermee voorkom je dat er druk op de huid komt te staan. Mocht er toch een fissuur ontstaan dan kun je deze na het ontsmetten voorzichtig insmeren met een beetje honingzalf. Let je er wel op dat de honingzalf volledig moet zijn ingetrokken voordat jouw cliënt de kousen weer aantrekt. Eventuele overtollige resten kun je deppend verwijderen.

Fissuren kunnen ontstaan door dermatomycose van de huid. Een dergelijke schimmelinfectie van de huid kenmerkt onder andere door schilfering tussen de tenen. Echter een bacteriële infectie zoals erythrasma lijkt erg op dermatomycose. Je kunt jouw cliënt adviseren om de huid tussen de digiti goed droog te houden. Bij voorkeur door een zachte doek te gebruiken en deze voorzichtig tussen de tenen te deppen. De huid niet blootstellen aan warme lucht van een föhn en de huid niet ruw droogwrijven. Een voetcréme mag niet tussen de tenen worden gesmeerd. Door statische en dynamische blauwdrukken te maken, kun je oordelen of door een eventuele standsafwijking de digiti strakker op elkaar staan dan normaal. Ook inadequate schoenen geven te veel druk op de huid.