Is er meer bekend over mensen met anorexia en het effect op de nagels?

Vraag

Sinds begin dit jaar zie ik om de acht weken een cliënt van middelbare leeftijd die al langere tijd anorexia heeft. Wat mij ten aanzien van haar voeten en nagels opvalt, is dat de groei van haar teennagels zo goed als stil lijkt te staan. Naar mijn idee komt dit vanwege de lage weerstand en het gebrek aan de juiste vitamines en voedingsstoffen? Gezien mijn nog geringe ervaring als pedicure, weet ik dit natuurlijk niet zeker. Sinds de zomer zie ik weer groei in de teennagels maar de nagels van de halluci blijven achter, zijn heel dun en scheuren gemakkelijk. Zij heeft ook pijnklachten die bij een stootnagel passen, zonder dat ik een stootnagel constateer. Sinds zij bij mij komt heb ik aan deze twee nagels nog op geen enkel moment een witte rand (balba) gezien. Op dit moment heeft zij ook ontzettend veel last van koude voeten met rode soms blauwe verkleuring. Is er iets meer bekend over mensen met anorexia en het effect op de nagels en wat zou ik meer kunnen doen?

Antwoord

Zoals je al aangeeft, krijgen personen met anorexia gedurende langere tijd te weinig voedingsstoffen en vitaminen binnen. Dit heeft naast vele andere gevolgen ook consequenties voor de huid en de nagels. Nagels groeien doordat zij voedingsstoffen ontvangen via de bloedbaan. Als deze voedingsstoffen niet toereikend zijn – of als er een verminderde doorbloeding is – dan zullen de nagels niet meer groeien. Je geeft aan dat je sinds de zomer weer groei ziet in de nagels van de digiti maar niet van de nagels van de halluci. Het feit dat de nagels zo dun zijn en scheuren is waarschijnlijk ook een gevolg van de anorexia. Dunne nagels die snel scheuren, krijgen geen gelegenheid om uit te groeien. De pijnklachten kunnen ontstaan doordat de nagelplaat dun is. In het nagelbed bevinden zich veel zenuwen en als de nagelplaat deze niet afdoende beschermt dan kunnen er door de tegendruk van schoenen pijnlijke klachten ontstaan. Het is te adviseren om te kijken naar de stand van de voeten en naar de kousen en schoenen. Mogelijk kun je met goede adviezen en eventueel hulpmiddelen zoals een teentopbeschermer de pijnklachten tegengaan. Het is belangrijk dat de juiste maat schoenen wordt gedragen. Om de groei van de nagels te bevorderen, kan jouw cliënt gebruik maken van een nagelriemolie. Door de nagel 1 tot 2 maal daags in te smeren met een nagelriemolie zal de nagelplaat mogelijk weer sterker worden. De rode/blauwe verkleuring die je aangeeft, kan een gevolg zijn van een verminderde doorbloeding. Ook dit kan zijn ontstaan als gevolg van de anorexia. Er zijn crèmes op de markt die de doorbloeding stimuleren en ervoor zorgen dat jouw cliënt wat minder last heeft van koude voeten. Goede sokken en schoenen voorkomen eveneens koude voeten.