Zijn deze onrustige locaties met bruine vlekjes een bepaald type voetschimmel?

Vraag

De klant waarover het gaat is een mevrouw van 53 jaar, geen bijzondere klachten.
Onder beide voeten tref ik op de bal van de voet, net onder de tenen onrustige locaties aan waarin bruine vlekjes zitten. Bij het fraisen van deze locaties gaan deze los en verschijnen er kleine putjes. Mijn vraag aan u is: zou dit een bepaald type voetschimmel kunnen zijn en wat voor advies zou ik de klant kunnen geven bijv qua zalfgebruik? Ter verduidelijking heb ik foto’s voor behandeling van de locaties en foto’s na behandeling bijgevoegd.

Antwoord

Fijn dat je duidelijke foto’s hebt meegestuurd. Hierdoor is een goed beeld te vormen van de problemen die je schetst. Zichtbaar zijn kleine bruine opgdroogde plekjes, vlak onder de digiti. Tussen de D4/D5 van de LV en de D2/D3 van de RV zijn fissuren zichtbaar. Het lijkt inderdaad op een huidschimmel ofwel dermatomycose. Kenmerkend voor deze schimmelinfectie van de voet is dat er sprake is van een infectie tussen de tenen/voetzolen die rood is met schilfering en waar sprake is van blaasjes.  Het onderscheiden van een schimmelinfectie en een infectie met een bacterie, kan erg moeilijk zijn. Ook andere huidaandoeningen kunnen lijken op een schimmelinfectie. We willen adviseren om eerst door een arts een diagnose te laten stellen. Het is ook mogelijk om een biopt van de huid af te laten nemen door een collega die hierin is gespecialiseerd. Deze collega kan het biopt opsturen naar een laboratorium of zelf microscopisch onderzoeken. Indien er sprake is van een schimmelinfectie dan kan een arts een crème voorschrijven. Indien jouw cliënt geen risicopatiënt is dan zijn er crèmes verkrijgbaar bij de drogist of apotheek die zij ook zou kunnen gebruiken. Hiervoor dient te worden uitgesloten dat mevrouw onder behandeling is bij de trombosedienst.