Wat kan ik doen aan deze dominante likdoorn?

Vraag

Ik heb een klant die last heeft van een likdoorn aan de mediale zijde van haar kleine teen, niet er tussen maar echt van dorsaal/distaal naar proximaal (beetje lastig om uit te leggen, zie bijgevoegde foto). Heb er al van alles aan gedaan. Vier keer om de twee weken behandeld, een keertje ingepakt met chemische pakking. Hij blijft pijn doen, ondanks ook het drukvrij leggen. Als zij net geweest is, heeft ze soms nog een dag last en blijft even weg. Maar hij blijft snel terug komen. Ben best wel wat gewend maar deze is erg dominant. Ik heb haar naar de podotherapie verwezen, misschien heeft de podotherapeut iets om haar te helpen. Ik heb in het boek van Margreet van Putten gekeken maar dat soort likdoorns die daar in staan er niet.

Antwoord

Jammer dat de foto zo klein is. We hadden graag de gehele (voor)voet gezien, want vermoedelijk is een spreidvoet hier de oorzaak. De kleine teen heeft een extra lengtestuk distaal van de nagel, hetgeen lijkt op het dragen van te smalle schoenen. Het is ook mogelijk dat de teen roteert tijdens het lopen en vervolgens tegen dig. 4 aan drukt. Hoe dan ook, het weghalen alléén is hier geen optie. Hier moet de oorzaak gezocht worden. Dit kan door het maken van blauwdrukken en het goed bekijken van de dagelijkse schoenen. Indien de behandelaar het moeilijk vindt dit zelf te beoordelen, kan doorverwezen worden naar de podotherapeut. Maar de schoenen spelen hier een zeer belangrijke rol, zoveel is duidelijk!