Wat is dit wel, want het is geen likdoorn?

Vraag

Ik heb iemand bij me gehad en deze mw. was doorgestuurd door de huisarts naar mij. De huisarts vertelde haar dat ze last heeft van een likdoorn, maar toen ik het zag dacht ik niet aan een likdoorn. Ik zie allereerst geen wit rondje van eeltgroei zitten, en er zat ook geen eeltkapje op. Mijns inziens lijkt het meer op een kleine ontsteking op haar teen. Dit vooral omdat het rood eromheen ziet. Maar mw zelf zegt dat als ze het open probeert te maken dat er niets uitkomt. Voordat ik mij hier aan waag, wilde ik eerst van jullie horen wat dit nu precies is. Of jullie aan de hand van de foto kunnen bepalen hoe of wat.

Antwoord

Hartelijk dank voor het meesturen van de foto. De foto is niet helemaal scherp waardoor het moeilijk is om exact te kunnen beoordelen wat er aan de hand is. Waarschijnlijk gaat het hier niet om een likdoorn, maar lijkt er sprake te zijn van een nodulus. Uit jouw vraag is niet op te maken of uw cliënt misschien een reumatische aandoening heeft waardoor de aanwezigheid van noduli verklaarbaar is. Een andere vorm van een nodulus - die bij iedereen kan voorkomen - is een myxoidcyste. Dit is een goedaardige zwelling, die soms pijnlijk kan zijn en ontstaat tussen het PIP gewricht en de nagelriem. Een dergelijke cyste is doorschijnend van kleur en als de cyste zou worden opengemaakt dan kan er een heldere vloeistof uit komen. Gezien de lokatie en het beeld lijkt het waarschijnlijk dat het hier om een dergelijke myxoidcyste gaat. Deze cyste is alleen operatief verwijderbaar en kan niet door een pedicure worden behandeld. Advies: jouw cliënt terugverwijzen naar de huisarts met het verzoek voor verder onderzoek.