Wat is een goed moment om een kankerpatiënt een voetbehandeling te geven indien deze chemokuren ondergaat?

Vraag

Wat is het advies voor een behandeling tijdens chemokuren. Steeds vaker krijgen we cliënten in de stoel die chemokuren ondergaan. Er is veel verwarring en onwetendheid over het wel of niet behandelen van deze cliënten tijdens of direct na deze kuren. De literatuur in deze is ook onduidelijk. Is het verstandig om deze cliënten een volledige behandeling (dus ook likdoorns verwijderen enz) te geven tijdens of vlak na de kuren? Wat is een 'veilig' moment om te behandelen? En: kunnen deze mensen de behandeling vergoed krijgen na een verwijzing van de huisarts? Volgens mij zijn de meeste voeten van mensen die chemokuren ondergaan toch risicovoeten? Is hier een leidraad voor?

Antwoord

In de verwijsgids van het IKNL is de Medisch pedicure oncologie (MPO) de enige die vermeld wordt.  De MPO is dus de aangewezen pedicure om een persoon te behandelen die chemotherapie ondergaat. Uiteraard moet daarnaast altijd samen met deze cliënt worden bekijken of een instrumentele behandeling noodzakelijk is gedurende de behandeling tegen kanker. Als er geen noodzaak is dan kan de behandeling worden uitgesteld tot ruim na de laatste chemokuur. 

Als een instrumentele behandeling noodzakelijk is dan kan deze plaatsvinden als de patiënt groen licht heeft gekregen van de oncoloog voor het starten van de nieuwe chemokuur. De oncoloog controleert na een chemobehandeling het bloed en zal als het bloed ‘goed’ is een nieuwe chemokuur plannen. Tussen de uitslag  ‘goed genoeg voor de volgende chemokuur’ en het krijgen van de chemokuur (duurt ongeveer een week) is de juiste timing voor een eventuele pedicure behandeling. Je weet dan zeker dat de bloedwaardes in orde zijn en dan is de behandeling het minst risicovol. Door chemokuren wordt de huid niet alleen dun en kwetsbaar, maar mensen krijgen vaak last van pijnlijke neuropathie en nagels die uitvallen, scheuren, dun worden enz. In ieder geval moet men zeer oppassen geen wondjes te maken: dit kan vervelende complicaties geven. het genezingsproces van de huid is namelijk ook verstoord. Bij de behandeling van patiënten met kanker dient er altijd contact te worden gelegd met de oncologisch verpleegkundige.

De 'risicovoet' kent geen standaard vergoeding. Als de patiënt/cliënt aanvullend verzekerd is, zou het kunnen dat de behandeling vergoed wordt. De patiënt/cliënt dient dit zelf na te gaan bij de eigen ziektekostenverzekeraar.