Wanneer behandelen na een operatie?

Vraag

Een van mijn cliënten is eerder onder behandeling geweest in het ziekenhuis voor botkanker, en is daarvan hersteld. Meneer heeft bestralingen en chemotherapie gehad en meerdere operaties. Hij kwam gisteren aan op 2 krukken en gaf aan 2 weken geleden geopereerd te zijn. Nieuw stuk bot in zijn been en een nieuwe knie. Ik gaf aan dat ik hem dan niet mag behandelen, aangezien ik heb geleerd aan te houden: 2 weken vóór een operatie, en 6 weken na een operatie niet behandelen ivm infectiegevaar.

Ik heb dit zo geleerd, en ook op de diverse FB pagina's waar collega's te vinden zijn, houden zij deze regel aan. Tevens staat bijvoorbeeld bij diverse ziekenhuizen vermeld dat er geen pedicure bezocht mag worden binnen 6 weken na bijvoorbeeld een heupoperatie.

Nu is dat gisteren met deze meneer niet fijn verlopen, en ben ik behoorlijk onbeschoft behandeld. Uiteindelijk is meneer vertrokken en heeft hij aangegeven vandaag terug te bellen met schriftelijk akkoord van de chirurg. Ik weet natuurlijk niet of dat nog gaat gebeuren, maar ik wil wel graag goed beslagen ten ijs komen. 

In de richtlijnen kan ik niets terugvinden over deze regel na een operatie. Wel staat de vraag tussen de veelgestelde vragen als het vóór de operatie betreft. Maar ik weet wel dat deze regels gelden. Kunnen jullie dit voor mij terugvinden/terugkoppelen?

Antwoord

Hartelijk dank voor uw vraag. Wat wel in het bedrijfshandboek staat, is: 
‘Een pedicurebehandeling waarbij sprake is van contra-indicaties wordt alleen na verzoek tot behandeling van de verwijzende arts uitgevoerd, indien er sprake is van risicovoeten dient de medisch pedicure de geldende richtlijnen te volgen.’

De contra-indicatie zou in dit geval kunnen zijn dat de operatiewond nog niet gesloten is. Er is dan inderdaad infectiegevaar. Uitgaan van 6 weken na een operatie weer behandelen is meestal veilig, omdat het lichaam in de meeste gevallen dan voldoende hersteld is. Echter kan het nodig zijn de voeten eerder te moeten behandelen wanneer er anders sprake is van een ander risico (bijvoorbeeld risico op ulcus). 
Omdat iedere operatie, maar ook een ieders herstellend vermogen anders is, is het veilig uit te gaan van het advies van de behandelend arts.