Wat kan ik doen voor mijn cliënt met Ectodermale Dysplasie?

Vraag

Ik heb een klant met Ectodermale Dysplasie. Heeft iemand daar ervaring mee. Ze heeft erg droge voeten. De voeten zien er rood uit en veel velletjes en kloven. Ze komt bij mij om de drie weken. Ik frees haar eelt met de hardste eeltfrees en vrij dun, maar twee dagen later zijn haar voeten alweer pijnlijk en de huid voelt strak aan. Ze smeert elke dag. Wat kan ik nog meer doen?

Antwoord

Ectodermale Dysplasie is een verzamelnaam voor meerdere erfelijke aandoeningen. Bij al deze erfelijke aandoeningen zijn de huid, tanden, nagels en haren aangetast. Je geeft aan dat de huid van de voeten rood is met vellen en kloven. Een dergelijke rode, dunne, droge huid met kloven is kenmerkend bij een persoon met Ectodermale Dysplasie. Het is te adviseren om niet meer om de drie weken de huid bloot te stellen aan de mechanische wrijving die ontstaat door het frezen. Frezen geeft altijd mechanische stress waardoor het beter is om zo min mogelijk te frezen. Indien mogelijk dan kun je de vellen met een vellentang of andere tang voorzichtig wegknippen en de kloven met een steriel mesje snijden. Hierdoor verminder je het frezen op deze kwetsbare huid.

De dermatoloog of huisarts kan een speciale zalf voorschrijven om de huid zo soepel mogelijk te houden. Wat je zeker kunt doen, is een goed schoenadvies geven. Een schoen met niet alleen een juiste pasvorm maar met name een schokdempende zool kan mogelijk pijnklachten voorkomen. Schoenen met een leren zool geven vaak weinig schokdemping, een zachte inlegzool kan hier een oplossing zijn. Een dergelijke inlegzool kun je eventueel zelf maken van fleecy web (mits pasbaar in de schoen). Op die manier kun je uitproberen waar jouw cliënt het meest baat bij heeft. Ook kousen zonder naden zijn belangrijk. Er moet zo min mogelijk uitwendige druk op de voeten komen. Tegenwoordig zijn er kousen met polstering op de markt die ondersteuning geven aan de kwetsbare huid en bij voeten waar het capiton (vetpolster) verminderd is. Door de polstering in de kousen is de druk op de voetzolen minder hard.